ABORDAGEM DA CAPSULITE ADESIVA
Na capsulite adesiva, o principal objetivo da cirurgia é liberar a cápsula que está muito espessa e sem sua elasticidade natural. Para completar este passo, utilizamos uma ponteira de radiofrequência e uma pinça que resseca as camadas mais espeças da cápsula. São ressecados também locais de tecido sinovial inflamado.
PROCEDIMENTOS ASSOCIADOS
Se o paciente tiver uma capsulite adesiva associada a outras lesões que necessitem de algum reparo, todos os procedimentos podem ser feitos na mesma cirurgia.
PÓS-OPERATÓRIO
Pós-operatório imediato:
Após a cirurgia, o paciente retorna para o quarto, e na maioria das vezes, liberamos o paciente para casa ainda no mesmo dia da cirurgia após um check up de seu estado clínico. Eventualmente o paciente dorme uma noite no hospital, seja por alguma necessidade clínica ou mesmo por preferência pessoal. Muito raramente a internação se estende além deste prazo.
Alta hospitalar e retorno ao consultório para acompanhamento
No momento da alta, são prescritos analgésicos e orientações gerais para um pós-operatório mais confortável. É natural que o paciente sinta algum desconforto no local da cirurgia, mas se as orientações e medicações forem seguidas corretamente, o manejo da dor pós-operatória não será um problema. O paciente retorna ao consultório na semana seguinte após a cirurgia, para troca de curativo. Os pontos costuma ser retirados por volta de 2 semanas.
Reabilitação pós-operatória
Na capsulite adesiva, o pós-operatório tem objetivo de manter os movimentos conseguidos durante a cirurgia. Diferente da maioria dos outros procedimentos em que o ombro deve permanecer de repouso no período inicial, aqui precisamos iniciar a fisioterapia o quanto antes. A reabilitação deve ser iniciada no dia seguinte à cirurgia, com exercícios domiciliares diários e sessões fisioterapia entre 3 e 5 vezes na semana. Além do ganho e manutenção do arco de movimento ativo e passivo, os exercícios de força vão sendo progressivamente introduzidos para garantir uma reabilitação completa e retorno às atividades habituais sem restrições.
RESULTADOS
Os resultados do tratamento artroscópico da capsulite adesiva são extremamente satisfatórios. Trata-se de um atalho para uma reabilitação mais rápida e retorno às atividades sem restrições.